查看原文
其他

高院再审改判!车辆行驶过程中受害人看到回家的路口已过即从车上跳下受伤后经抢救无效死亡的,保险公司是否应当承担交强险的赔偿责任?

点击法律一讲堂关注

来源 | 保险诉讼参考本文仅供交流学习,若来源标注错误或侵犯到您的权益,烦请告知,我们将立即删除。
“法律讲堂”投稿邮箱:yunlvshi@163.com   交流合作:微信号zsm800418




▲ 北京九稳律师事务所

前言:本期推送案例为江苏省高级人民法院再审审理的一起机动车交通事故责任纠纷案件,涉及车辆行驶过程中受害人跳车身亡的,本车交强险是否承担赔偿责任问题。【未经许可,禁止其他公众号转载】


罗某余、许某露、许某畅等与訾某波、华安财产保险股份有限公司徐州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案 ——车辆行驶过程中受害人发现回家的路口已过,其在未通知驾驶员的情况下从车上跳下受伤后经抢救无效死亡的,保险公司是否应当承担交强险的赔偿责任?


案件索引


一审:江苏省新沂市人民法院(2014)新马初字第00212号二审:江苏省徐州市中级人民法院(2015)徐民终字第2962号再审:江苏省高级人民法院(2020)苏民再232号

基本案情


2013年11月21日18时许,许某健等十余人(其中有5人在驾驶室内,许某健等人坐在驾驶室后的车斗即货车车箱内)乘坐訾某波驾驶的轻型自卸货车回家。该车沿苏425省道由东向西行驶至沭河大桥东侧地段车行驶至黄甲路口时,许某健看到其下车的路口已过,未通知驾驶员即从行驶中的车上跳下受伤,后经抢救无效于2013年11月25日死亡。事故发生后,当事人均未在现场报警。2013年11月22日7时47分,许某健亲属报警。交警大队根据当事人陈述、现场勘查、证人证言及鉴定结论等证据于2013年12月3日作出道路交通事故证明。訾某波所驾车辆核定载人2+3人。 訾某波驾驶的轻型自卸货车系其所有,车辆核定载人2+3人,该车在华安财险徐州公司投保了交强险,事故发生在保险期间内。事故发生后,訾某波已给付医疗费22602.45元,另于2013年11月27日赔偿2万元。 许某健系许某畅、许某露的父亲,薄某英的儿子。薄某英有两名女儿,四个儿子,共计6名子女,其中许某健死亡。罗某余与许某健是事实婚姻。 罗某余、许某露、许某畅等向一审法院起诉请求:判令被告赔偿死亡赔偿金、丧葬费、精神损失费等各项损失共计337003.45元。

法院裁判


江苏省新沂市人民法院经审理认为:1、关于案涉交通事故赔偿责任比例如何确定问题。许某健从行驶中的车上跳下,违反《中华人民共和国道路交通安全法》第七十七条第四项之规定,訾某波驾驶机动车载人时超过核定的人数并在货箱内载人,违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十九条、第五十条之规定,造成交通事故。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条、《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第二项之规定,许某健的违法行为是造成交通事故的主要原因,应承担事故的主要责任;訾某波的违法行为是造成交通事故的次要原因,应承担事故的次要责任。双方应当按照该认定书确定的责任比例承担自己的民事责任,一审法院酌定减轻訾某波70%的责任。2、关于华安财险徐州公司是否应当承担交强险的赔偿责任问题。华安财险徐州公司辩称许某健乘坐在该公司承保的车辆之上,属于车上人员,而并非交强险赔偿对象的第三者,且其受伤是其从车上跳下摔伤,并非机动车碰撞造成的事故伤,不属于交强险保险责任。一审法院认为,《机动车交通事故责任强制保险条例》虽未对“本车人员”内涵作明确界定,但结合交强险立法目的,判断发生交通事故而受害的人属于第三者还是本车人员,必须以该人在交通事故发生当时这一特定时间是否身处机动车之上为依据,在车上即为本车人员,在车外即为第三者,二者只是特定时空条件下的临时身份,可以因特定时空条件的变化相互发生转换。本案中,交通事故发生前,许某健确系乘坐于被保险车辆之上的车上人员,但在其跳车时,其已身处车外,故其身份性质已由本车人员转换为第三者,而事故发生在其跳车后,故依法应当获得交强险限额赔偿,华安财险徐州公司关于许某健不在交强险赔偿责任范围的抗辩理由不能成立。许某健跳车的目的是为了提前下车,其虽能预料到跳车有危险,从正常的心态上来看,许某健是疏忽大意没有预料到或轻信能够避免,存在过失,华安财险徐州公司认为许某健主观上放任死亡后果的发生,属间接故意的证据不足,一审法院对华安财险徐州公司认为许某健故意造成交通事故,其不应承担赔偿责任的主张不予支持。故作出(2014)新马初字第00212号民事判决:华安财险徐州公司在交强险范围内赔偿许某畅、许某露、罗某余等各项损失共计120000元,訾某波赔偿许某畅、许某露、罗某余等各项损失共计26870.34元。

 

一审判决作出后,华安财险徐州公司不服,提起上诉,请求撤销一审判决,依法改判其无须承担交强险的赔偿责任。理由如下:1、许某健属于车上人员,并非第三者,不属于交强险的保险责任。许某健系案涉保险车辆的车上人员,根据案涉保险合同及《机动车交通事故责任强制保险条例》的相关规定,交强险的赔偿对象不包括被保险人和本车车上人员,许某健因跳车受伤,在车下也未受到来自本车的拖带、撞击、碾压等二次伤害情形,不能转化为本车第三者,故许某健不属于交强险的赔偿范围。2、许某健系故意制造保险事故,保险公司不应承担赔偿责任。许某健明知跳车行为会造成自身损害,在没有采取安全措施的情况下跳车,其行为存在间接故意,根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条的规定,保险公司亦不应承担赔偿责任。

 

江苏省徐州市中级人民法院经审理认为:1、关于许某健是否为涉案车辆交强险的第三者问题。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定,交强险针对的是承保车辆车上人员(本车人员)、被保险人以外的受害人,但车上人员的范围如何界定,法律、行政法规及相应的交强险条款均未作出明确规定。对于事故中脱离车辆的受害人,存在属于“车上人员”和不属于“车上人员”两种理解,且该两种理解均具有一定合理性。但根据保险法的格式条款不利解释原则及交强险的立法目的,从维护受害人合法权益角度出发,应作对保险人不利的解释,认定事故中脱离车辆的本车其他人员不属于“车上人员”。据上所述,许某健虽原为车上人员,但损害发生时已脱离车辆,且从公安机关出具的事故证明来看,许某健的受伤与交通事故也存在因果关系,原审法院从时空角度认定损害后果发生时许某健已转换为涉案车辆投保交强险的第三者并无不当。2、关于许某健对其损害是否存在间接故意问题。侵权法上的间接故意,是指行为人预见到损害结果的发生,但却放任该结果发生的心理状态,构成间接故意首先必须能预见到损害结果发生,其次是主观上放任该结果发生。本案中,许某健虽客观上存在从行驶中的车辆跳下的行为,但通过公安机关对同车人员的询问可知,其跳车目的是提前下车,该行为不能说明许某健能预见到跳车会致其死亡且放任该结果发生,华安财险徐州公司也未提供证据证明许某健属于间接故意,保险人主张免除赔偿责任缺乏依据,一审法院判令华安财险徐州公司在交强险范围内承担赔偿责任符合法律规定。故作出(2015)徐民终字第2962号民事判决:驳回上诉,维持原判。

 

二审判决作出后,华安财险徐州公司不服,申请再审。

 

江苏省高级人民法院经审理认为:1、关于许某健是否属于案涉车辆交强险的第三者问题。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定,本条例所称机动车交通事故责任强制保险,是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。第二十一条规定,被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡,财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。《机动车交通事故责任强制保险条款》第五条规定,交强险合同中的受害人是指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人,但不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。上述条款明确将本车人员排除在交强险的赔偿范围之外。而对于本车车上人员转化为第三者的认定,应考虑交通事故发生前受害人身体所处的位置及受害人遭受损害的原因等因素综合分析。具体至本案,许某健系轻型自卸货车的司乘人员,其并不是因该车辆行驶不当或涉案车辆与其他车辆、物体相撞而被摔下车,而是在该车辆正常行驶过程中,且未告知车辆驾驶人訾某波情形下,主动跳车导致摔伤,跳车后亦没有受到该车的拖带或碾压或存在其他与该车相碰行为,故许某健虽然因跳车而身体在涉案车辆外,但不能因此即转化为涉案车辆交强险的第三者,华安财险徐州公司对许某健的损害在交强险限额内无须承担赔偿责任。华安财险徐州公司关于许某健不是案涉车辆交强险第三者的再审事由成立,本院依法予以支持。原一、二审法院认定许某健跳车后已转化为案涉车辆投保交强险的第三者,并要求华安财险徐州公司承担相应的交强险保险责任系无事实和法律依据,本院再审予以纠正;2、关于訾某波承担的责任比例应如何认定问题。《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十七条第四项规定:机动车行驶中,不得干扰驾驶,不得将身体任何部分伸出车外,不得跳车。案涉事故即是许某健从行驶中车辆跳车所致,显然许某健的行为违反了上述规定。另外,许某健作为完全民事行为能力人,其对机动车在行驶过程中跳车可能造成伤亡之损害后果应当有预见能力,但因疏忽大意没有预料到或轻信能够避免,故其在未告知驾驶员訾某波情形下,从正常行驶的车辆中跳下,其自身对损害的发生存在主要过错。訾某波驾驶货车载人时超过核定人数并在货箱内载人,违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十九条、第五十条之规定,但车辆是否超载并不必然会导致案涉事故,且如前所述,案涉事故主要系因许某健自身原因所致,訾某波作为案涉车辆的驾驶员,对驾驶座后车厢内司乘人员许某健的跳车并不知情且也无法预见,故原审法院判决訾某波承担许某健损害的30%赔偿责任略高,本院酌定改判訾某波承担20%的赔偿责任。当事人对一、二审法院认定的案涉事故造成许某畅等损失的各项费用合计351575.95元并无异议,故訾某波应承担的赔偿金额为70315.19元,扣除訾某波已预付的赔偿款42602.45元,訾某波还应赔偿许某畅等损失27712.74元。故作出(2020)苏民再232号民事判决:撤销一、二审民事判决,改判华安财险徐州公司无须承担交强险的赔偿责任、訾某波赔偿罗某余、许某露、许某畅等各项损失共计27712.74元。


延伸阅读


1、江苏省高级人民法院关于审理保险合同纠纷案件若干问题讨论纪要第二十七条  界定机动车第三者责任险中的“第三者”,应以被保险人是否对其依法承担赔偿责任为标准。被保险人自身无论何种情形都不构成第三者。同一被保险人的车辆之间发生事故所造成的同一被保险人的损失,不属于机动车第三者责任险赔偿的范围,保险人以此为由主张不应当向被保险人赔偿保险金的,人民法院予以支持。 2、江苏省高级人民法院民二庭关于当前商事审判若干问题的解答二(节选)11、问:机动车第三者责任险中的“第三者”范围?特殊情形下的“第三者”如何认定?如驾驶人下车后,车辆滑行将驾驶人撞伤,能否认定为“第三者”?本车其他人员事故中脱离车辆,而后又被本车碾压的,能否认定为“第三者”?答:省法院《关于审理保险合同纠纷案件若干问题的讨论纪要》(苏高法审委[2011]1号)第二十七条第一款规定:“界定机动车第三者责任险中的‘第三者’,应以被保险人是否对其依法承担赔偿责任为标准。被保险人自身无论何种情形都不构成第三者。”驾驶人属于被保险人,在任何情况下均不应认定为“第三者”。且根据时空状况判断驾驶人是否属于“第三者”,可能会出现驾驶人故意制造保险事故请求保险赔偿的情形,引发道德风险。本车其他人员应根据具体的时空状况认定是否属于“第三者”。事故中脱离车辆的,存在属于“车上人员”和不属于“车上人员”两种理解。按照格式条款不利解释原则,应作对保险人不利的解释,认定事故中脱离车辆的本车其他人员不属于“车上人员”。 3、江苏省高级人民法院民一庭庭长在全省民事审判工作例会上的讲话(节选)(2016)17、关于交强险中第三人的范围问题。交强险的适用范围排除了被保险人和车内人员,但如果车内人员由于本车发生交通事故置于车外,又被本车相撞,此时车内人员因时空转换转变为车外人员,此时应属于交强险适用范围。被保险人包括投保人和合法的驾驶员,经与最高法院沟通,如果投保人被撞出车外,又被本车相撞,应属于交强险保障的范围,但对合法的驾驶员在本车外被本车相撞,则不属于交强险的范围。



 往期文章,点击阅读 ↓↓↓

受害人因交通事故死亡,对于已经年满51周岁但居住在农村且名下有土地的近亲属,是否有权主张被扶养人生活费?


民法典实施后,交通事故导致受害人死亡的,侵权人是否应当赔偿受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用?

受害人因交通事故死亡时已年满74周岁,对于其生前抚养且未满60周岁的被抚养人,如何确定被抚养人生活费中的抚养年限?

最高院发布:道路交通事故损害赔偿司法解释一(2021.1.1施行)

新民事司法解释:未投保交强险的机动车发生交通事故造成损害,投保义务人和侵权人不再承担连带责任

参考案例:未满12周岁儿童骑共享单车发生交通事故,共享单车营运方是否应当承担赔偿责任?

高院再审!因一审法院计算错误导致保险公司须多赔偿受害人13832.07元但保险公司并未就此上诉而在申请再审时提出,是否应予支持?

点击下面图片可进入小程序进行咨询

◆ 关注【法律一讲堂】:

40万订阅用户共同关注,为您提供最实用的法律知识,结合经典案例,聚焦法治热点,剖析法治难点,解答法治疑点,引导您如何知法、懂法、用法,用法律的武器维护您的合法权益。

长按二维码关注【法律一讲堂】(微信号:yunlvshi)

新书推荐 ↓↓↓ 点击左下角“阅读原文”


继续滑动看下一个
法律一讲堂
向上滑动看下一个

您可能也对以下帖子感兴趣

文章有问题?点此查看未经处理的缓存